不知从何时开始，过年不光是为了团圆，还代表了催成绩、催婚的集中时段。随着政策的放宽，家家户户更是增添了催二胎的经典桥段。今年过年不备礼，要送就送这篇文给你的七大姑八大姨吧，绝对是礼中豪情！让她们在要孩儿之前一定要先看看这篇文章，确保自己不怕辛苦不怕痛，做好万全准备，才不会让宝贝输在人生的起跑线上哦。

优生优育，咱还得从备孕说起。首先建议夫妻双方做好孕前3-6个月的身体检查。通过检测血、尿常规，肝肾功、血脂、血糖水平来判断身体的基本情况。是否有贫血、是否有基础疾病等。筛查传染病8项（艾滋、梅毒、丙肝、乙肝5项）来判断自己有没有传染病，需不需要生产的时候阻断治疗，以免病毒通过胎盘垂直传播给胎儿，使其成为先天性的病毒携带者。还需要查优生四项，即：弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒。这些病毒的早期感染大多无典型症状，但通过胎盘和产道感染胎儿后会引起宫内感染、流产、胎儿宫内发育迟缓、先天畸形、乃至青春期发育障碍。所以建议：①35岁及以上妇女；②夫妻双方之一家族有过畸形儿及遗传病史；③家里有养猫狗宠物，常吃烧烤或半生不熟食物的这些人群孕前最好要检查一下。血型鉴定不能少，现在全国供血紧张，及早发现是特殊血型可以先到血站去献血，为后期生产可能的情况作准备。当夫妻双方血型不一致时，特别是女方为O型血时，就需要分别在孕16周、28周、32周、36周做血型抗体效价来预防和治疗新生儿母婴血型不合溶血病，避免引起胎儿溶血、流产、新生儿智能低下或死亡。

除了抽血的这些项目，还应该做分泌物的支原体衣原体培养。报告阳性者必须就医咨询是否该药物治疗以免影响怀孕。女方还需要做白带检查，排除霉菌或滴虫感染，为受孕提供清洁的环境。如果久未成功，我们建议女方加测内分泌9项来了解体内激素水平，男方加测精液常规来判断小蝌蚪的活力强弱。

接下来，感觉自己怀孕的就该到检验科查个尿妊娠实验啦。这个步骤很多人在家里就完成了。证实怀孕后，升级为皇后级别的准妈妈还需要在停经37天左右抽血查HCG（人绒毛膜促性腺激素）和Prog(孕酮)。并且5-6天后复查比较数值的变化趋势，以排除部分宫外孕、畸胎妊娠的情况。HCG能反映胎盘滋养层细胞是否存活，而Prog作为黄体功能判断的标准，数值减低则不能维持正常妊娠而导致流产。一般建议月经周期22/23天检测孕酮数值为后期怀孕做准备，而孕早期数值降低的准妈妈会补充外源黄体酮并连续抽血监测数值,一般3-5天一复查。妈妈手臂痛啊，但妈妈不能哭，都是为了孩儿。

孕前没有进行甲状腺功能检查的人群在孕8周左右需要补查甲功3项（FT4\TSH\TPOAb），明确是否伴有甲减。因为孕期血容量改变和机体需求增加，孕妇容易发生低甲的情况。而甲状腺激素降低会导致胎儿的身体和智力发育迟缓。

好不容易熬过了孕早期，在16-20周时又该进行唐氏筛查了。这是通过检测母体血液并结合孕妇的孕周、末次月经、体重、年龄和采血日期，计算出胎儿可能罹患先天缺陷（神经管畸形或唐氏综合症）的危险程度。筛查是高危的孕妇还需要进一步做羊水穿刺检查。

到了24-28周应该做糖筛检查了。它是分别在空腹及喝糖水后每隔1小时采血。因为在这一时段胎盘分泌功能越来越旺盛，机体内各种导致糖尿病的因素发展到最为明显。此时有糖代谢异常又没有明显症状，如未及时治疗容易发生高血压，血糖过高，胎儿过大等。部分还会发展为妊娠期糖尿病（GDM），这类患者糖代谢多数于产后恢复正常，但将来发展为糖尿病的机会增加。和糖筛一并检测的还有铁蛋白（Fer）和铁。它们是用来判断孕妇贫血的情况及补充铁剂后体内铁代谢的利用情况。

28周以后就该查肝功能和总胆汁酸(TBA)啦。妊娠期孕妇体内雌激素和孕激素增高，抑制胆道平滑肌蠕动造成肝内胆汁郁积，过高的胆酸盐刺激孕妇皮肤神经末梢引起瘙痒，严重者还会增加早产胎儿宫内窘迫及胎儿宫内死亡率，并增加孕妇产后出血发生。而过高的胆红素可透过胎儿血脑屏障形成“核黄疸”影响智力发育。

经历了重重关卡，总算快熬出头了。在37-40周左右或者临产入院后进行全套身体检查。除了血尿常规，肝肾功能、补筛术前传染病、血糖、uE3、凝血四项+D2聚体以外，还需要看无乳链球菌GBS的培养情况。新生儿在分娩过程中暴露于受此菌感染的产道后，容易引发婴幼儿败血症和脑膜炎，导致耳聋、视力受损，脑瘫等后遗症。uE3是判断胎儿健康和胎盘功能的灵敏指标。持续减低提示胎盘功能不良，容易出现宫内缺氧等危险。D2聚体对妊高征患者高凝状态的诊断、疗效观察及预后判断有重要意义，可以排除妊娠静脉血栓。而保证各项血凝指标正常是为了避免生产时有大出血的情况。

除了检验科的这些项目之外，孕期还需要做彩超、心电图及胎心监护等检查，所有检查都需要专业大夫根据个人情况来决定。为了高质量的宝宝，我们一定不能忽视每一个环节。提前整理备孕资讯，助力健康聪明的宝贝顺利出生。

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