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预防宫颈癌、子宫癌、卵巢癌,女性该如何体检?

你可能每年都会做体检,也可能会做一些针对恶性肿瘤的筛查。但妇产科相关的肿瘤,每年仍能夺去十万多名中国女性的生命。

预防宫颈癌、子宫癌、卵巢癌,女性该如何体检?

今天我们来好好说一下,体检要怎么查这些肿瘤。

一、宫颈癌

宫颈癌是中国女性最常见的生殖系统肿瘤,每年发病超过十万人。怎么查?

比较稳妥的检查方式是这样的:

尽管,一些新的国际指南,如美国预防服务工作组(USPSTF),在2018年首次推荐30~65岁女性可接受每5年一次单纯高危HPV检测,不一定需要做细胞学检查。但是,这个指南是美国制定的,而美国人接受HPV疫苗注射的比例,要远远高于中国,美国的宫颈癌发病率在所有女性恶性肿瘤中排在十名开外。

所以,我们还是稳妥一些更好。

二、子宫癌(如子宫内膜癌)

每年大约有6.4万中国女性患上子宫癌。但是,你常做的体检中,可能确实没有针对性的筛查选项。为什么?

这并不是说「查不出来」,而是没有太大必要做「常规筛查」。子宫内膜癌多数会有非常明显的阴道异常出血表现,足够引起人的注意。

但高风险的女性,是要做筛查的。

风险因素:45岁以上、患糖尿病、肥胖、高血压、曾使用性激素药物、曾患多囊卵巢综合征、卵巢肿瘤、异常子宫出血、不孕不育、月经初潮早,

等等。

符合以上之一的女性,需要这样体检:

三、卵巢癌

卵巢的组织结构十分复杂,所以恶性肿瘤类型非常多,总量来看,每年大约有5万中国女性被查出卵巢癌,在数量上少于宫颈癌和子宫内膜癌。但是,卵巢癌的治疗效果不如子宫的恶性肿瘤,总体5年生存率低于45%。

早期卵巢癌能取得比较满意的治疗效果,但大多数卵巢癌在发现时就已经到了进展期,即使在医学发达的美国,据美国肿瘤学会的指南指出,仅有15%的卵巢癌患者是早期。

预防宫颈癌、子宫癌、卵巢癌,女性该如何体检?

那么,如何早期发现?

如果家族中曾有卵巢癌或乳腺癌患者、基因检测查出BRCA基因突变、或患有遗传性非息肉性结肠病,可能需要做卵巢癌筛查,主要检查方法是:

总体看来,这些方法尽管可以降低一些卵巢癌的死亡风险,但与其他妇科肿瘤检查相比,卵巢癌筛查的准确度仍然不理想。

预防,才是最重要的啊。

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