卵巢功能减退可通过雌二醇、黄体酮、替勃龙等药物进行激素替代治疗，可能与遗传因素、自身免疫疾病、医源性损伤、病毒感染、环境毒素等因素有关。

1、激素替代：

雌二醇是核心治疗药物，可补充卵巢分泌不足的雌激素，改善潮热、盗汗等低雌激素症状。联合使用黄体酮能保护子宫内膜，避免单一雌激素引发的内膜增生风险。替勃龙作为组织选择性雌激素活性调节剂，兼具雌激素、孕激素和弱雄激素作用。

2、遗传因素：

X染色体异常或基因突变可能导致卵泡储备不足，通常表现为月经初潮延迟、继发闭经等症状。此类患者需尽早启动激素治疗，同时监测骨密度和心血管指标。家族中有早绝经病史者建议进行基因检测。

3、自身免疫疾病：

抗卵巢抗体攻击卵泡细胞会加速功能衰退，常合并甲状腺炎或类风湿关节炎。除激素替代外，可联合免疫抑制剂如泼尼松、羟氯喹控制病情。定期检测抗苗勒管激素水平评估剩余卵泡数量。

4、医源性损伤：

卵巢手术、放疗化疗会直接破坏卵巢组织，此类损伤多不可逆。治疗需采用个体化方案，年轻患者可考虑冻存卵子或卵巢组织。使用促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林可能减轻化疗对卵巢的毒性。

5、环境干预：

减少双酚A等内分泌干扰物接触，补充维生素D和辅酶Q10有助于改善卵泡微环境。规律进行瑜伽、游泳等低强度运动可调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能，每周3次30分钟有氧运动能缓解激素波动带来的情绪波动。

日常增加豆制品、亚麻籽等植物雌激素摄入，避免吸烟饮酒等损害卵巢功能的行为。建议每半年复查性激素六项和盆腔超声，出现严重骨质疏松或心血管症状时需调整用药方案。40岁以下患者应关注生育力保存问题，必要时转诊生殖医学中心。