医院保胎成功率一般在60%-80%，实际效果与孕妇年龄、胚胎质量、基础疾病、医疗干预时机及保胎方案等因素密切相关。

1、孕妇年龄：

35岁以下孕妇保胎成功率可达70%以上，随着年龄增长卵巢功能下降，40岁以上成功率可能降至50%以下。高龄孕妇染色体异常风险增加，需结合胚胎染色体筛查结果评估预后。

2、胚胎质量：

经超声确认胎心胎芽的胚胎保胎成功率超过75%，而孕酮水平持续低于15ng/ml或HCG翻倍不良者成功率不足50%。胚胎染色体异常导致的先兆流产，医学干预效果有限。

3、基础疾病：

合并甲状腺功能异常、未控制的糖尿病或抗磷脂综合征等自身免疫疾病时，保胎成功率下降30%-40%。这类患者需在孕前进行系统治疗，孕后采用多学科联合管理方案。

4、干预时机：

出现阴道出血48小时内就诊者成功率比延迟就诊者高20%。早期使用黄体酮制剂可有效改善子宫血流，错过孕8周前的关键窗口期则疗效显著降低。

3、保胎方案：

标准化方案包含黄体支持地屈孕酮、宫缩抑制阿托西班及抗凝治疗低分子肝素，综合方案较单一用药成功率提升25%。个体化方案需根据反复流产史、血栓前状态等调整。

保胎期间建议每日卧床休息不少于10小时，避免提重物及剧烈运动，保持排便通畅。饮食需保证每日80g优质蛋白质摄入，推荐鱼肉、鸡蛋及大豆制品，同时补充维生素E和叶酸。心理疏导可通过正念冥想缓解焦虑，家属应避免给予过度压力。每周复查孕酮、HCG及超声，出现腹痛加剧或出血量增多需立即返院。成功保胎后仍需持续监测至孕12周，逐步过渡至常规产检流程。